معاون درمان وزارت بهداشت گفت: در حال حاضر برخی استانها که قبلا بار بیماری یا بستری بیماران کرونا در آنها بیشتر بوده، شرایط پایدار یا رو به کاهش دارند و در استانهای خوزستان، کردستان، کرمانشاه و آذربایجان های شرقی و غربی نگرانی زیادی برای تخت های بیمارستانی خالی نداریم.
به گزارش وبدا، دکتر قاسم جان بابایی در حاشیه اجلاس مجازی روسای دانشگاه ها و دانشکده های علوم پزشکی سراسر کشور اظهار داشت: در مورد استانهایی که بیماری در آنها رو به افزایش است مانند استانهای خراسان رضوی، مازندران و فارس نمی دانیم که پیک بیماری در این استانها چه زمانی خواهد بود و بستگی به رفتار مردم و رعایت پروتکل ها و دستورالعمل های بهداشتی دارد تا چرخه انتقال ویروس را به حداقل برسانند.
وی افزود: گاهی متاسفانه در برخی استانها مشاهده می کنیم که همه مردم از ماسک استفاده نمی کنند و در برخی از شهرها، کمتر از 50 درصد مردم از ماسک استفاده می کنند و در برخی مناطق هنوز شاهد برپایی مهمانی های خانوادگی هستیم و وقتی در چنین شرایطی باشیم، نمی توانیم پیش بینی کنیم که میزان بار بیماری ها چه مقدار است چون وابسته به رفتارهای مردم است.
روند افزایشی کرونا در سه استان فارس، مازندران و خراسان رضوی
معاون درمان وزارت بهداشت تصریح کرد: متاسفانه در سه استان خراسان رضوی، فارس و مازندران روند بیماری کرونا رو به افزایش است و فعلا برای تخت های بستری در این استانها و همچنین تهران مشکلی نداریم. در این استانها فعلا ظرفیت بستری بیماران وجود دارد اما به صورت نامحدود تخت بیمارستانی در اختیار نداریم بنابراین مردم باید مراعات کنند تا از ظرفیت های موجود و تجربه چندین ماهه همکاران ما، استفاده کنیم.
هدف ما کاهش ابتلا و مرگ و میر بیماران است
دکتر جان بابایی یادآور شد: علیرغم اینکه تعداد موارد ابتلا به کرونا افزایش یافته اما مرگ و میر بیماران، به همان نسبت افزایش پیدا نکرده و تا حدی مدیریت زیادی در این عرصه اتفاق افتاده که ناشی از زحمات همکاران خستگی ناپذیر ما بوده است اما هدف اصلی ما غیر از کاهش ابتلا به ویروس، کاهش مرگ و میر بیماران است و تمام تلاش ما در حوزه درمان، به حداقل رساندن مرگ و میر بیماران است.
وی گفت: از مردم خواهش می کنیم که مراعات کنند تا موارد محدودتری نیاز به خدمات درمانی و بیمارستانی داشته باشند که در این صورت، قطعا مراقبت ها، کیفیت بالاتری خواهند داشت. در حال حاضر مشکلی در تخت های بیمارستانی نداریم و در حوزه تخت های ویژه با کمکی که با موافقت مقام معظم رهبری از طریق دولت اختصاص داده شده و با اقدامات شرکت های دانش بنیان در تامین تجهیزات به ویژه دستگاه های کمک تنفسی، مشکل نگران کننده ای نداریم.
معاون درمان وزارت بهداشت خاطرنشان کرد: در خصوص تامین و تقویت نیروی انسانی، قدری نگرانی داشتیم تا بتوانیم ذخیره ای از نیروی انسانی را آزاد کنیم. خوشبختانه به جمع بندی رسیدیم و با دستور وزیر بهداشت و همراهی و همکاری معاونت آموزشی وزارت بهداشت، مصوبات خوبی در این حوزه داشتیم که به زودی ذخیره ای از نیروی انسانی را در همه رده ها آزاد می کنیم تا نیروهای تازه نفس در کنار همکاران قدیمی تر بتوانند در محیط، خدمت رسانی کنند و کمتر شاهد اثرات فرسایشی نیروی انسانی باشیم.
در صورت نیاز، ظرفیت همه بیمارستان برای پذیرش بیماران کرونایی اختصاص می یابد
دکتر جان بابایی اظهار داشت: همه بیمارستانها آماده باش هستند اما بیمارستانهایی که در حوزه کرونا فعالیت داشتند بیشتر اقدام به پذیرش بیماران کووید19 می کنند اما در صورت نیاز، ظرفیت همه بیمارستانها به طور کامل برای پوشش بیماران کووید19 اختصاص می یابد و حتی از ظرفیت های بخش خصوصی نیز می توانیم استفاده کنیم.
امکان درمان کرونا در بخش خصوصی
وی اضافه کرد: اگر بیماران در تهران تمایل داشته باشند و یا تحت پوشش بیمه تکمیلی قرار داشته باشند در صورت تمایل می توانند از خدمات بخش خصوصی برای خدمات بستری کرونا استفاده کنند البته این توزیع باید از طریق مرکز هدایت عملیات بحران تهران و با مسئولیت چرخشی یکی از معاونین درمان دانشگاه های علوم پزشکی تهران، انجام شود و اگر برخی بیماران تمایل به استفاده از خدمات بخش خصوصی داشته باشند از این مسیر باید اتفاق بیفتد تا مردم از مراکز مورد تایید ما، خدمات مورد نیاز را دریافت کنند.
معاون درمان وزارت بهداشت در خصوص درخواست برخی دانشگاه ها برای کار داوطلبانه در حوزه درمان و بخش های کرونا، گفت: هر نیرویی را نمی توانیم برای بخش های کرونا در بیمارستانها استفاده کنیم و باید دوره مهارتی را گذرانده باشند. با دستورالعمل جدیدی که با راهنمایی و همراهی معاونت آموزشی وزارت بهداشت تهیه کرده ایم و مورد تایید وزیر بهداشت نیز قرار گرفته، ظرفیت بسیار مناسبی از نیروی انسانی در اختیار دانشگاه های علوم پزشکی قرار می گیرد و می توانیم نیروهای تازه نفسی در حوزه پرستاری، پزشک عمومی و متخصص داشته باشیم.
دکتر جان بابایی افزود: خودمان هم می دانیم که مهمترین نقطه ای که باعث نگرانی می شود، نیروی انسانی و آن هم به دلیل طولانی شدن مدت شرایط اپیدمی این بیماری و حالت فرسایشی بودن آن بود که خوشبختانه با تمهیدات اندیشیده شده، این نگرانی به حداقل خواهد رسید.
تغییراتی در آزمون دستیاران سال چهارم ایجاد خواهد شد
وی گفت: تغییراتی در آزمون دستیاران سال چهارم ایجاد خواهد شد که امتحان بورد آنها به تاخیر بیفتد و در روزهای آینده، زمان آن به صورت رسمی اعلام خواهد شد. امسال باید حداقل سه ماه زودتر از هر سال، سه هزار نفر از نیروهای متخصص را در کشور توزیع کرده و از نیروهای پرستاری استفاده و سایت ثبت نام پزشکان برای اعزام به استانها را باز کنیم.
معاون درمان وزارت بهداشت خاطرنشان کرد: قرار نیست هیچ امتحان و آزمونی در گروه علوم پزشکی حذف شود فقط امتحان بورد مقداری با تاخیر برگزار می شود که زمان آن به صورت رسمی توسط معاونت آموزشی وزارت بهداشت اعلام می شود و ممکن است امتحان پره بورد دستیاران زودتر برگزار شود.
ماجرای ابتلای 5 هزار نفر از پرستاران به کرونا
دکتر جان بابایی در خصوص برخی اظهارات مبنی بر ابتلای 5 هزار نفر از پرستاران به کرونا و مرخصی بودن آنها، گفت: پرستارانی که به این بیماری مبتلا شده اند از چرخه ارائه خدمت خارج نشده اند بلکه به تدریج به کووید19 مبتلا شده اند و هر پرستاری که مبتلا می شود، بعد از یکی دو هفته به محل کار خود باز می گردد و این طبیعی است چون در خط مقدم هستند و احتمال آلودگی آنها زیاد است.
وی گفت: دانشجویان سال آخر پرستاری و پرستارانی که منتظر انجام طرح تعهد نیروی انسانی هستند به زودی به نظام ارائه خدمات اضافه می شوند و باید موافقت سازمان برنامه و بودجه را برای استخدام آنها بگیریم البته از قبل مصوبه استخدام 10 هزار نفر را داریم که امیدواریم با تامین منابع مورد نیاز، استخدام این پرستاران نیز انجام شود.
سهمیه فرانشیز از بیماران در بخش دولتی دریافت می شود
معاون درمان وزارت بهداشت در خصوص دریافت پول از مردم در بیمارستانهای دولتی برای درمان کرونا، گفت: باید سهمیه فرانشیز را از بیماران دریافت کنیم و فراتر از مصوبه قانون و ابلاغ دولت، پولی از بیماران دریافت نمی شود. از بیمارانی که از نظام ارجاع به بیمارستانها می آیند، 5 درصد و از بیمارانی که از مسیر غیرارجاع می آیند، 10 درصد به عنوان فرانشیز دریافت می شود.
دکتر جان بابایی تصریح کرد: اگر بیماری توان پرداخت هزینه های بیمارستانی در بخش دولتی را نداشته باشد، مددکاری بیمارستانها به آنها کمک می کند اما هیچ هزینه ای به جز فرانشیزی که توسط دولت ابلاغ شده از بیماران دریافت نمی کنیم. افرادی که از نظام ارجاع در بیمارستانها بستری می شوند، 5 درصد از کل هزینه ها و افرادی که بدون نظام ارجاع بستری می شوند، 10 درصد کل هزینه ها را پرداخت می کنند که اگر فرد توانایی مالی نداشته باشد، تخفیف هایی با کمک واحد مددکاری بیمارستانها برای آنها در نظر گرفته می شود.
داروهایی که در فلوچارت رسمی کشور ابلاغ شده در تمام بیمارستانها موجود است
وی در خصوص ملاک توزیع اقلام دارویی و حفاظتی در بیمارستانها گفت: در کمیته علمی ستاد کرونا، 40 نفر از بهترین اساتید علوم پزشکی کشور حضور دارند. داروهایی که در فلوچارت رسمی کشور ابلاغ شده در تمام بیمارستانها موجود است. بنده هفته ای حداقل به دو سه استان سفر می کنم و اولین چیزی که سوال می کنم، در خصوص وضعیت دارویی بیمارستانها است.
محدودیت در داروهایی که در مرحله تحقیقاتی قرار دارند
معاون درمان وزارت بهداشت یادآور شد: داروهایی که در مرحله تحقیقاتی قرار دارند، محدودیت هایی دارد چون در فاز تحقیقاتی هستند و باید کار تحقیقاتی مربوط به آنها تمام شود. در حال حاضر وزارت بهداشت، زیرساخت هایی فراهم کرده که داروهایی که در فاز تحقیقاتی قرار داشته و احتمال اثربخشی دارند، مواد اولیه آنها وارد کشور شده و با شرکت های داروسازی مذاکراتی انجام داده که بتوانیم این داروها را بعد از پایان مطالعات تحقیقاتی در کشور تولید کنیم.
دکترجان بابایی اظهار داشت: ماهیت ویروس کرونا هیچ فرقی نکرده بلکه افراد میانسال بیشتر در بیمارستانها بستری هستند. به عنوان نمونه در بیمارستان های استان مازندران یا سایر استانها نسبت بستری افراد میانسال، بیشتر از گذشته است و این نشان می دهد که نیروی کار و آنهایی که در فضای کسب و کار و جامعه هستند، کمتر پروتکل ها و شیوه نامه های بهداشتی را مراعات کرده اند.
افزایش میزان ابتلای کودکان به کرونا در مقایسه با اسفند ماه
وی تصریح کرد: میزان ابتلای کودکان به ویروس کرونا نسبت به اسفند ماه، مقداری افزایش یافته و این نشان دهنده کاهش حساسیت ها است. حساسیتی که برخی خانواده ها در اوایل بیماری کرونا برای سالمندان و کودکان داشتند، خیلی بیشتر بوده و الان کاهش یافته و در نتیجه، ابتلای کودکان افزایش یافته است. کودکان زنجیره انتقال ویروس هستند و هر قدر که کودکان کمتر مبتلا شوند، خطر انتقال بیماری کمتر می شود.
معاون درمان وزارت بهداشت تاکید کرد: با مراقبت های درست و مناسب در بیمارستانها، روند مرگ و میر بیماران کاهش و یا ثابت نگه داشته شده است و در حال حاضر مرگ و میر بیماران در بیمارستانها خیلی کمتر شده چون تیم های پزشکی و درمانی، متبحر تر شده اند و تجربه خیلی خوبی دارند و امکانات زیرساختی بیشتری هم فراهم شده است.
دکتر جان بابایی در خصوص تعرفه های آزمایشگاهی برای تشخیص کرونا در کشور، گفت: آزمایش هایی که در بخش دولتی و با تشخیص پزشکان انجام می شود، رایگان است و هزینه های آن به بخش دولتی وارد می شود اما در برخی از مراکز خصوصی، تخطی وجود دارد که به برخی از آنها تذکر داده ایم و حتی آنها را به تعزیرات معرفی کرده ایم.
وی خاطرنشان کرد: در حال حاضر حدود 14 هزار بیمار کووید19 در کشور بستری هستند اما بیشتر از 100 هزار تخت بیمارستانی در بخش دولتی و بالغ بر 40 هزار تخت بیمارستانی در بخش خصوصی داریم و حدود سه هزار و 800 نفر از بیماران نیز در بخش های ویژه بستری هستند.